软佳全院电子病历-软佳医疗软件

Q:电子病历系统还在用独立版的吗?
医院里的医生可以查看到全院所有科室住院病人的病历吗?
电子病历系统只有住院使用吗?
有门诊使用的电子病历吗?
辅助检查科室能使用电子病历吗?
A:软佳医院信息管理系统全部都能做到。

软佳医疗软件推出的最新医院信息管理系统HIS已经全面集成电子病历EMR系统,按功能分为门诊电子病历,住院电子病历,对病人来说每次看门诊、或者住院都有一套完整的病历,全院各科参与病历系统书写-包括辅助检查科室的医生也参与使用。

电子病历EMR系统主要是为门诊医生,住院医生,辅助检查科室(检验,超声,内镜,放射,核磁,五官,心电等)医生提供,是医院数字化建设体系中的重要一环,使得医院信息系统(HIS)、医院检验管理系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)、远程会诊、区域电子病历结合为一个整体。

以后医院所有的软件系统真的就叫做医院信息管理系统-Hospital Information System,而不是目前独立的HIS,LIS,PACS,RIS,体检系统,健康档案等分开的系统,甚至辅助检查/功能科室(检验,超声,内镜,放射,核磁,五官,心电等)的系统也必须合并,软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System) 内容已经打通各个环节,用最优化的软件模块实现上述目标。

软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System)最新全部模块

软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System)最新全部模块

上图模块已经没有单独的电子病历EMR系统,医院能继续使用医院检验管理系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)及各种中文报告软件,最后通过软佳辅助科室工作站模块达到信息共享的最终目的。

软佳电子病历特点:
. 自定义病历模板,支持MS word转换导入,可构建自己丰富的电子病历模板。
. 自定义参考书籍、病历范例,支持多种格式,支持图文混排
. 支持数据元素绑定,自动替换模板数据元素
. 支持离线书写病历
. 电子病历的权限控制
. 支持病程记录和护理记录的同一页的局部打印、指定页码打印,全部打印。
. 强大的表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整。
. 支持病历中使用JPG、BMP图片等
. 和HIS、PACS系统可以无缝集成
. 电子病历独立版支持DICOM协议,可直接调用设备或者DICOM服务器影像
. 病历编辑界面和操作和MS Word类似,属于独立的病历编辑器
. 支持值班记录
. 所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用

详情请访问网站:软佳医疗软件网站  http://www.ynhis.com

联系我们下载试用版 http://www.softplus.org/

 

软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System) 2015 更新

软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System) 2015 更新内容:
增加6个新的模块:

  • 一卡通/导医:建立病人基础档案,全院系统使用病人唯一档案号。
  • 住院护士工作站:执行长嘱、临嘱,划价记账,调用约定处方,引用处方,床位管理,日清单打印,科室费用汇总查询
  • 住院医生工作站:病人电子处方(长期医嘱、临时医嘱),住院全套电子病历,辅助检查单传递到辅助检查科室。
  • 门诊医生工作站:病人电子处方(药品处方、诊疗处方、中药处方),门诊全套电子病历,辅助检查单传递到辅助检查科室。
  • 门诊护士工作站:门诊病人治疗管理,打印诊疗收费单,输液单,瓶签,治疗完成确认单。
  • 辅助科室工作站:支持各类辅助检查科室的检查单传递和检查报告回传:超声、检验、放射、核磁共振、心电、内镜等,使用本模块可以辅助建立病人完整的电子病历。
软佳医院信息管理系统 SoftPlus HIS

软佳医院信息管理系统 SoftPlus HIS

门诊病人就诊流程图-软佳医院信息管理系统

门诊病人就诊流程图-软佳医院信息管理系统

住院病人就诊流程图-软佳医院信息管理系统

住院病人就诊流程图-软佳医院信息管理系统

软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System) 采用Microsoft SQL Server 2000/2005/2008/2012数据库,编程语言采用Delphi面向对象开发语言,模块化设计,是一个高度集成、安全的网络数据库管理系统。

系统特点:

  • 专业:软佳科技积累二十多年软件开发经验和精通业务流程,根据各类等级医院对HIS的需求制作
  • 稳定:采用业界成熟的面向对象开发工具,系统稳定可靠
  • 全面:十七个模块,全部集成电子处方、电子病历、全面满足医院业务需求和管理要求
  • 简单:业务流程经过全面优化,完整提供门诊、住院就诊流程解决方案,操作和培训简单,维护简单
  • 统一:模块化设计,人机操作界面统一
  • 安全:程序和数据集中化管理,保证系统安全

 

模块介绍:
  1. 服务程序:管理ado连接,数据库压缩、备份、恢复管理,客户端程序连接,版本控制,WWW服务,升级管理 播放视频
  2. 系统管理:操作人员管理,医生管理,科室管理,药品分类管理,诊疗项目管理,病人类别管理,数据库维护(导入、导出数据),收费项目报表设置等 播放视频
  3. 药库管理:药品项目维护,药品出、入库,出、入库单查询,药品台帐,收、付款记账,收、付款台帐,药品盘点,调价,药品客户管理
  4. 药房管理:支持中西药房、住院门诊药房,门诊、住院发药,住院批量发药,药品出入库台帐,处方查询,药品管理,盘点,报损
  5. 一卡通/导医:建立病人基础档案,全院系统使用病人唯一档案号。
  6. 门诊收费:普通、医保划价记账,处方查询、删除,收费个人报表
  7. 住院收费:普通、医保病人入院登记,长嘱、临嘱划价记账,协定处方管理,住院病人预交费管理,日清单打印,交退费、结算查询,收费人员报表,普通、医保病人出院
  8. 护士站:执行长嘱、临嘱,划价记账,调用约定处方,引用处方,床位管理,日清单打印,科室费用汇总查询
  9. 住院医生工作站:病人电子处方(长期医嘱、临时医嘱),住院全套电子病历,辅助检查单传递到辅助检查科室。
  10. 门诊医生工作站:病人电子处方(药品处方、诊疗处方、中药处方),门诊全套电子病历,辅助检查单传递到辅助检查科室。
  11. 门诊护士工作站:门诊病人治疗管理,打印诊疗收费单,输液单,瓶签,治疗完成确认单。
  12. 辅助科室工作站:支持各类辅助检查科室的检查单传递和检查报告回传:超声、检验、放射、核磁共振、心电、内镜等,使用本模块可以辅助建立病人完整的电子病历。
  13. 医保设置:对应药品和诊疗项目医保关系
  14. 后勤物资:入库、出库,库存管理,报表,项目管理,客户管理
  15. 卫生材料:入库、出库,库存管理,报表,项目管理,客户管理
  16. 医疗器械:入库、出库,库存管理,报表,项目管理,客户管理
  17. 院长查询:全院病人查询,住院病人查询,门诊收费统计,处方查询,按科室、医生统计收入,全院科室费用汇总查询统计,门诊、住院医保病人报表, 病案室出院病人分类统计表, 出院病人分科费用查询,药房、药库、卫生材料、后勤物资、医疗器械库存项目查询

 

联系我们下载试用版 http://www.softplus.org/

或者访问我们的医疗软件网站:http://www.YNHIS.com

注:本系统可独立运行,也可以和软佳其他医疗软件系统无缝集成。

 

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) 2015新版发布

软佳电子病历系统发布2015新版本,适合云南省、市、县、乡镇三甲及以下各级医院,社区医院,卫生所。

软佳医疗软件网站:http://www.ynhis.com

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System)采用Microsoft SQL Server 2000/2005/2008/2012数据库,编程语言采用Delphi面向对象开发语言,模块化设计,是一个高度集成、安全的网络数据库管理系统。

系统特点软佳电子病历系统是根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》的通知,结合医院实际需求,开发的一套适合各级医院的电子病历系统。

  • 专业:软佳科技积累二十多年软件开发经验和精通业务流程,根据云南医院和市场对医疗行业的需求制作
  • 稳定:采用业界成熟的面向对象开发工具,系统稳定可靠
  • 全面:开放结构,全面满足医院业务需求和管理要求
  • 简单:业务流程经过仔细优化,操作和培训简单,维护简单
  • 统一:模块化设计,人机操作界面统一
  • 安全:程序和数据集中化管理,保证系统安全
软佳电子病历系统EMR服务程序

模块介绍:

  1. 服务程序:管理ado连接,数据库压缩、备份、恢复管理,客户端程序连接,版本控制,WWW服务,升级管理 播放视频
  2. 系统管理:操作人员管理,医生管理,科室管理,数据库维护(导入、导出数据)等 播放视频
  3. 电子病历模块:
  • 软件特点
    . 自定义病历模板,支持MS word转换导入,可构建自己丰富的电子病历模板。
    . 自定义参考书籍、病历范例,支持多种格式,支持图文混排
    . 支持数据元素绑定,自动替换模板数据元素
    . 支持离线书写病历
    . 电子病历的权限控制
    . 支持病程记录和护理记录的同一页的局部打印、指定页码打印,全部打印。
    . 强大的表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整。
    . 支持病历中使用JPG、BMP图片等
    . 和HIS、PACS系统可以无缝集成
    . 电子病历独立版支持DICOM协议,可直接调用设备或者DICOM服务器影像
    . 病历编辑界面和操作和MS Word类似,属于独立的病历编辑器
    . 支持值班记录
    . 所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用

下载:

  • 本站提供的软件供正式用户下载,请到下载页面下载。

注:本系统可独立运行,也可以和软佳其他医疗软件系统无缝集成。

详情请访问网站:软佳医疗软件网站  http://www.ynhis.com/softplus_emr.htm

EMR系统屏幕截图:

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软佳电子病历系统(SoftPlus EMR)-电子病历模块更新V1.11

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System)介绍

系统特点软佳电子病历系统是根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》的通知,结合云南医院实际需求,开发的一套适合云南医院的电子病历系统。

  • 专业:多年软件开发经验和精通业务流程,根据云南医院和市场对医疗行业的需求制作
  • 稳定:采用业界成熟的开发工具,系统稳定可靠
  • 全面:开放结构,满足医院业务需求
  • 简单:经过仔细优化,操作简单,维护简单
  • 统一:模块化设计,界面统一
  • 安全:集中化管理,保证数据安全

模块介绍:

  1. 服务程序:管理ado连接,数据库压缩、备份、恢复管理,客户端程序连接,版本控制,WWW服务,升级管理
  2. 系统管理:操作人员管理,医生管理,科室管理,数据库维护(导入、导出数据)等
  3. 电子病历模块:
  • 软件特点
    . 自定义病历模板,支持MS word转换导入,可构建自己丰富的电子病历模板。
    . 自定义参考书籍,支持多种格式,图文混排
    . 支持数据元素绑定,自动替换模板数据元素
    . 支持离线书写病历
    . 电子病历的权限控制
    . 支持病程记录和护理记录的同一页的局部打印、指定页码打印,全部打印。
    . 强大的表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整。
    . 支持病历中使用JPG、BMP图片等
    . 和HIS、PACS系统可以无缝集成。
    . 病历编辑界面和MS Word类似,但并没有使用MS Word.
    . 支持值班记录
    . 所见即所得的界面风格,直观简单,易学易用
  • 电子病历最新版本 V1.11 (2012.03.13) 屏幕截图
软佳电子病历软件

软佳电子病历模块

 

链接:

  • 软佳医疗软件网站: www.YNHIS.com
  • 正式用户下载地址:[download id="24"]

电子病历-临床路径-区域医疗-移动护理

电子病历 Electronic Medical Records

传统的医院信息化建设一般是以HIS为中心的,随着新医改的政策推广,越来越多的医疗软件行业专家以及医院管理者对医院内部的信息化进行评估,发现传统的 HIS只是”以财务为中心”的收费医疗软件,随着”以患者为中心”的理念推广,临床作为医疗日常行为的主体,被人们广泛关注.

电子病历(EMR) 就是其中最为重要的一个产品。从常规意义上来讲,电子病历(EMR)是医院内部解决纸质病历繁重工作的一个产品,但是随着2009年8月4号,卫生部电子 病历标准的出台,就赋予了电子病历(EMR)另外一层历史意义,那就是不仅仅要解决临床上的病历质量问题,还要作为医院内部的信息化平台,破除医院内部 的”信息孤岛”。

临床路径 Clinical Pathway

临床路径(Clinical Pathway)的概念源自美国工业管理概念,自20世纪80年代引入医学界后,并逐渐成为既能贯彻医院质量管理标准,又能节约资源的医疗标准化模式。临 床路径管理是兼顾医疗质量管理和效率管理的现代医疗管理重要手段,为保证临床路径管理试点工作的顺利开展,卫生部于2010年1月8日召开全国临床路径管理试点工作会议,并由卫生部医政司已下发的112个病种的临床路径。

随着新医改的逐步推进,由路径知识库、临床路径执行平台、质控管理平台、绩效平台以医疗软件为基础建立的临床路径系统,将以电子病历系统为依托,与其他医疗信息系统相互融合,转变常规诊疗模式,规范医生诊疗活动,不断持续的改进医疗质量。

区域医疗 Regional Medical

随着中国新医改的推进,医疗卫生行业正受到前所未有的重视,医疗信息化建设逐渐成为 IT 市场的热点之一。实现以人为本的医疗服务体系,是新医改方案明确提出的目标。发展区域医疗,实现区域卫生信息化,建立电子健康档案,整合医疗卫生信息资 源,是实现目标的关键工作。

区域医疗(Regional Healthcare)医疗软件系统解决方案,基于卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的思想,提出了以医疗软件-电子病历作为区 域医疗信息化建设的信息载体,基于医疗行业信息化架构,实现医院、社区、公共卫生等信息资源的整合和共享,从而实现以居民为中心的医疗体系。

移动护理 Mobile Nursing

移动护理(Mobile Nursing)系统以无线网络为依托,使用手持数据终端(EDA),将医院各种信息管理系统通过无线网络与EDA 连接,实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能。可快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信 息。

移动护理系统还可以将二维条码标识技术应用于病人腕带,通过EDA附加的条码识别设备扫描腕带信息,准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人识别。

相关链接:
软佳医疗软件-软佳电子病历系统: http://www.ynhis.com

软佳科技有限公司: http://www.softplus.org

电子病历系统功能规范(试行)

电子病历系统功能规范(试行)

第一章  总则

第一条  为规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《电子病历基本架构与数据标准(试行)》等法律、法规和规范性文件,制定本规范。

第二条  本规范适用于医疗机构电子病历系统的建立、使用、数据保存、共享和管理。

第三条  电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助,并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统,既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。

第四条  本规范是医疗机构建立和完善电子病历系统的功能评价标准,侧重于提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率相关的重要功能,不涉及实现各项功能的技术和方式。

第五条  电子病历系统功能分为必需、推荐和可选三个等级。必需功能是指电子病历系统必须具备的功能;推荐功能是指电子病历系统目前可以暂不具备,但在下一步发展中应当重点扩展的功能;可选功能是指为进一步完善电子病历系统,医疗机构根据实际情况选择实现的功能。

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) V1.00

电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是医疗机构医务人员对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源,它可在医疗卫生服务中作为主要的信息源,取代纸张病历。这里定义的电子病历,主要指所要包含的信息内容,是静态的概念。

电子病历系统(Electronic Medical Record System,EMRS)是基于计算机和信息网络的电子病历收集、储存、展现、检索和处理系统。这里定义的电子病历系统,主要指系统功能方面,是动态的概念。

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) V1.00 是根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》的通知,结合云南医院实际需求,开发的一套适合云南医院的电子病历系统。

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) 采用模块化设计,和软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System)软佳影像存储与传输系统(SoftPlus Picture Archiving And Communication Systems)无缝集成,
,动态实时地提供患者信息、临床数据和各种报告,帮助医护人员快速完成病历的书写和数据输入,能够显著地提高工作效率,方便患者,提升医疗服务质量和降低成本。病历模板可自由添加,导入,导出。病历书写简单直观。



附:电子病历基本规范