电子病历（Electronic Medical Record，EMR）是医疗机构医务人员对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，它可在医疗卫生服务中作为主要的信息源，取代纸张病历。这里定义的电子病历，主要指所要包含的信息内容，是静态的概念。

电子病历系统（Electronic Medical Record System，EMRS）是基于计算机和信息网络的电子病历收集、储存、展现、检索和处理系统。这里定义的电子病历系统，主要指系统功能方面，是动态的概念。

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) V1.00 是根据卫生部《电子病历基本规范（试行）》的通知，结合云南医院实际需求，开发的一套适合云南医院的电子病历系统。

软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) 采用模块化设计，和软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System)、软佳影像存储与传输系统(SoftPlus Picture Archiving And Communication Systems)无缝集成，
，动态实时地提供患者信息、临床数据和各种报告，帮助医护人员快速完成病历的书写和数据输入，能够显著地提高工作效率，方便患者，提升医疗服务质量和降低成本。病历模板可自由添加，导入，导出。病历书写简单直观。

附：电子病历基本规范