PACS( Picture Archiving And Communication System)介绍

PACS( Picture Archiving And Communication System)覆盖了医学影像从获取、传输、存储、显示和管理的整个过程。PACS系统从小型单机工作站的Mini PACS、科室级的Digital PACS、全院级Full-Service PACS 到区域PACS，在规模上相差悬殊，但都采用DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine)标准，具有医学影像获取和传输、大容量数据存储、图像显示和处理功能。

PACS系统的发展经历从简单到高级、由技术研究到广泛商业应用的过程。1985年美国军方开始DINPACS的研究开发，上世纪九十年代中期第一代商业PACS 产品的问世，PACS 系统发展到今天已被医疗机构广泛接受并越来越普及，应用层次也从医学影像的浏览存储，向更高级应用方向发展。

PACS 的主要功能和应用包括：
*用图像服务计算机来管理和保存图像（以取代传统胶片库）；
*医生用影像工作站来看片（以取代传统的胶片与胶片灯）；
*通过 DICOM 3.0 国际医疗影像通讯标准和诊断工作站将全院各科室临床主治医师、放射科医师和专科医师以及各种影像、医嘱和诊断报告联成一网；
*用WEB、Email 等现代电子通讯方式来做远程诊断和专家会诊（以取代传统的胶片邮寄和电话、书信等）；
*用专业二维、三维分析软件辅助诊断；用专业医疗影像诊断报告软件以取代传统录音和纸笔。[/quote]

PACS应用等级：
1.Mini-PACS：是指只用在单一类型的影像设备，如Computed Tomography (CT) 或者Magnetic Resonance Imaging (MRI)等。
2.科室级的PACS+RIS：放射科多台影像设备可实现影像、诊断报告共享。
3.全院级Full-PACS ：将全院各科室临床主治医师、放射科医师和专科医师以及各种影像、医嘱和诊断报告联成一网。

软佳影像存储与传输系统(SoftPlus Picture Archiving And Communication System) 的定位是全院级Full-PACS，使用DICOM 3.0国际医疗影像通讯标准对影像进行处理、存储、打印、传输，全院各科室临床主治医师、放射科医师和专科医师都能获得影像和诊断报告。软佳电子病历系统(Softplus Electronic Medical Record System) 目前已经集成PACS影像查看和诊断报告查看。软佳医院信息管理系统(SoftPlus Hospital Information System) 可和上述两个系统做无缝集成。
软佳医疗软件：http://www.ynhis.com



云南省PACS发展方向
云南省医院PACS情况：医院影像设备是从一到多、多厂商产品并存，医院采购一套影像设备一般就带进了一套Mini-PACS，随着医院规模的扩大，多套Mini-PACS不能实现影像、诊断报告共享，不同Mini-PACS还得化很多时间去适应，医院影像设备越多越感觉到Mini-PACS带来的不便，目前大部分医院能实现科室级的PACS+RIS就已经不错了。究其原因主要是Mini-PACS标准化程度低、兼容性差、一般为封闭式的专用Mini-PACS系统，既不经济、价格也昂贵，配置的硬件不够合理，对工作量大的医院缺乏强大的存储子系统，无法支持数握量巨大的常规放射影像，因此不能真正实现“无片化”管理。多数PACS系统也没有其有效的工作流程和自动化管理功能，也不能向临床诊断提供所需的全部，表现在在线信息少，响应速度慢。对网络安全、保密和符合法律要求方面还不可靠。现有的PACS系统设计大多数没有考虑技术发展和扩展需要的可能，难于与现有的HIS/RIS整合为一个系统。

PACS在云南省内发展方向重点在：
*应严格遵守国际技术标准的系统设计和完全开放式的体系结构，基于IHE、DICOM3.0和 HL-7（医疗保健）等国际标准；
*基于Internet/Intranet技术的网络结构，需支持局域网（LAN）、广域网（WAN），可远程会诊；
*支持多服务器，采用TB级、PB级存储子系统，提高响应能力；
*提供容错、纠错能力及更好的数据安全性和灾难恢复能力；
*为了进一步降低成本，采用模块化设计，系统界面友好，有强大的中文支持能力，易学易用；
*有语音、图像和数据的传输等多种技术的无缝整合；有完整的系统解决方案，系统利于维护和技术支持。

[待续...]
>DICOM医疗数字影像传输协议（DICOM，Digital Imaging and Communications in Medicine）介绍
>全院级Full-PACS系统设计
>云南PACS软件厂商分析