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HIS管理信息系统询价采购对数据库的要求

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最近在政府采购网上看到某医院对HIS数据库的要求，显的非常不专业，本文讨论一下HIS数据库选择。


关键信息已经马赛克。

询价采购补充通知有这样一段文字：

为满足医院大数据量、与医保软件有很好的相互兼容性和数据传输的正确性，投标HIS软件应采用ORCAL数据库。

HIS使用的数据库有IBM DB2,Oracle Database,Microsoft SQL Server,甚至还有MySql。而HIS是一个整体的软件系统，数据库只是负责数据的存储，业务处理还需要软件来实现。如软佳HIS是Delphi+Sql Server，zlhis是VB+Oracle, 医保是PB+Oracle等。一套HIS是否能因为数据库用错了而流标，分析一下：

1. 大数据量。IBM DB2,Oracle Database,Microsoft SQL Server,MySq等关系型数据库库都是为大容量数据设计的，Delphi下有一个数据库可支持32 TB (limited by file system and OS)。HIS使用的数据量到底有多大？一年有1T吗？不支持大数据量的还是HIS吗？

2.与医保软件有很好的相互兼容。这个兼容指的什么？不需要做接口就能实现医院软件和医保软件合二为一吗？还是HIS软件要直接访问医保数据库？要是这样云南HIS市场就只能用东软和银海的HIS系统了。HIS和医保目前都是使用接口来实现数据交换，接口做了就算兼容，不是说数据库必须一样才算兼容。

3.数据传输的正确性。数据传输也是要由接口来实现，使用一样的数据库就能实现数据传输都正确了吗？

4.投标HIS软件应采用ORCAL数据。这个ORCAL我只能理解为Oracle，如果中标的HIS采用的是ORCAL数据库的话肯定是废标，呵呵。

HIS的选择要从整体考虑，数据库和HIS开发语言都不是必须条件，选择自己医院合适的HIS才是最重要的。

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基于B/S模式的医院信息管理系统?
如何选择一个合适的医院信息管理系统(HIS)？

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基于B/S模式的医院信息管理系统?

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最近看了北京一家基于B/S结构的HIS,对某个文章说的方式有不同看法：

基于B/S模式的医院信息管理系统的实现

采用基于三层体系结构的B/S模式较以前的C/S模式有以下特点：  
(1)资源利用率高。在C/S模式下，大部分运算在客户端完成，因此客户端配置要求较高，同时，导致服务器空闲。而在B/S模式下，大部分运算在服务器端完成，因此客户端配置要求不高，仅需能够正常显示网页即可。  
(2)可维护性好。在C/S模式下，各种应用的主要部分安装在客户端，维护起来很不方便。而在B/S模式下的维护工作主要在服务器上，而且支持远程维护，客户端只运行浏览器，无需特别维护。  
(3) 安全机制完善。在C/S模式下，主要利用操作系统和数据库系统的安全机制，较难提供数据加密和身份验证功能。而在B/S模式下不仅可以解决以上问题，还可以利用Web Server的安全机制或防火墙技术进行访问控制，利用cookie进行身份验证，极大地完善了安全机制。    
(4)网络实时性强。在C/S模式下，数据库直接与客户端进行事务处理，一般需要做多次交互，数据更新过程繁琐。而在B/S模式下，事务处理在应用服务器上进行，数据的多次交互限定于应用服务器和数据服务器之间，网络传输量少，数据的实时更新性好。

对于基于B/S模式的医院信息管理系统上述特点，我的看法是：
(1) 资源利用是看系统设计，C/S 模式下平均分配，效率更高。B/S模式对客户端配置要求不高，但对服务器要求很高。
(2)可维护性C/S更好。在C/S模式下,做得好的客户端安装简单，出现问题卸载后重新安装，维护方便。B/S依靠浏览器，而受浏览器限制，有些HIS必须的功能如打印等需要外挂程序，出现问题维护困难。
(3)安全机制当然是C/S模式的强，如Blowfish, RSA, MD5, SHA-1, DES, triple-DES, Rijndael, & digital signing of messages 实现容易，B/S使用cookie进行身份验证不值一提。
(4)网络实时性强的当然是C/S模式，使用TCP/IP通讯效率高，这个比http的request/post方式效率高多了 😀

基于B/S模式的医院信息管理系统从根本上是不能和C/S模式的HIS比的，C/S做的好的HIS是Native Code，而B/S模式需要浏览器，是一种松散模式，如果HIS功能越强大就越难管理。B/S的主要应用应该是小规模医院，对客户端要求低，应用不复杂，投入少。

B/S模式HIS和C/S模式HIS因为结构不同，定位也不同，而不能片面说B/S超越了C/S模式。

Native code 解释

Native code is computer programming (code) that is compiled to run with a particular processor (such as an Intel x86-class processor) and its set of instructions. If the same program is run on a computer with a different processor, software can be provided so that the computer emulates the original processor. In this case, the original program runs in “emulation mode” on the new processor and almost certainly more slowly than in native mode on the original processor. (The program can be rewritten and recompiled so that it runs on the new processor in native mode.)

Native code can also be distinguished from bytecode (sometimes called interpreted code), a form of code that can be said to run in a virtual machine (for example, the Java virtual machine). The virtual machine is a program that converts the platform-generalized bytecode into the native code that will run in a specific processor. Microsoft's .NET compilers for its Visual Basic, C#, and JavaScript languages produce bytecode (which Microsoft calls Intermediate Language). Java bytecode and Microsoft's Intermediate Language can be compiled into native code before execution by a just-in-time compiler for faster performance.

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最近看了itpub的文章，还有人坚定的认为：

QUOTE:原帖由 allenj0928 于 2009-4-12 08:55 发表
武功厉害的人，不在乎武器；
程序同理

要把思路或概念落地，还是要“武器”的。

文章：标题: 大家开发医院系统用什么开发工具! http://www.itpub.net/thread-316065-9-1.html

医院系统要达到一个应用目的，必须有个过程，而“武器”－编程语言就是实现这个目的的过程，就如同一个人要过河，有多种方式：
1-游泳
2-坐船
3-飞过去
4-过桥
5-其它
你选择哪种方式？和“武器”无关吗？